بیمه بیکاری، مرخصی استعلاجی و بیمه زایمان از مهم‌ترین حمایت‌های قانونی تأمین اجتماعی برای کارگران هستند و نقش مهمی در امنیت مالی نیروی کار و کاهش ریسک‌های کارفرمایی دارند. در سال‌های اخیر، با تغییرات گسترده در قوانین و بخشنامه‌های جدید، بسیاری از کارگران و حتی کارفرمایان نمی‌دانند دقیقاً چه شرایطی برای دریافت این مزایا وجود دارد، چه مدارکی لازم است و چگونه باید پرونده را به‌گونه‌ای ثبت کرد که دچار رد یا تأخیر نشود.
در همین راستا استفاده از خدمات مشاوره حرفه‌ای در حوزه مشاوره بیمه تأمین اجتماعی به‌ویژه در مباحث حساسی مانند بیمه بیکاری، مرخصی استعلاجی و زایمان، می‌تواند جلوی بسیاری از اختلافات کارگری و کارفرمایی را بگیرد و فرآیند دریافت این مزایا را بسیار سریع‌تر کند.
همچنین در بسیاری از شرکت‌ها مشاهده شده که به دلیل تنظیم نادرست قرارداد کار، اشتباه در لیست بیمه یا عدم ثبت صحیح ترک‌کار، پرونده بیمه بیکاری کارگر توسط شعبه رد شده و کارفرما نیز در معرض شکایت و جریمه قرار گرفته است. به همین دلیل، این سرویس نه‌تنها برای کارگران، بلکه برای کارفرمایانی که می‌خواهند از بروز اختلاف جلوگیری کنند نیز اهمیت دارد.
قوانین بیمه بیکاری هر سال با توجه به بخشنامه‌های جدید دچار تغییراتی می‌شود و بررسی آن بدون آگاهی حقوقی دقیق می‌تواند دشوار باشد. یکی از مهم‌ترین شروط دریافت بیمه بیکاری این است که بیکاری باید «غیرارادی» باشد. یعنی کارگر بدون تقصیر یا بدون میل خود از کار بیکار شده باشد. استعفا، ترک‌کار، قطع همکاری توافقی یا عدم تمدید قرارداد از سمت کارگر، مشمول بیمه بیکاری نمی‌شود.
کارگر باید حداکثر ظرف ۳۰ روز پس از بیکاری به اداره کار مراجعه کند و درخواست خود را ثبت نماید. این بخش از فرآیند ارتباط مستقیم با خدمات حل اختلاف کارگری و کارفرمایی دارد؛ زیرا در برخی پرونده‌ها کارفرما ادعا می‌کند که بیکاری «ارادی» بوده و کارگر باید بتواند خلاف آن را ثابت کند.
در بسیاری از پرونده‌های رد شده، دلیل رد درخواست «نحوه تنظیم قرارداد» یا «ثبت اشتباه لیست بیمه» است. به همین دلیل تنظیم قراردادهای صحیح—ازجمله قرارداد موقت، پاره‌وقت یا پروژه‌ای—با کمک خدمات تنظیم قرارداد کار اهمیت زیادی دارد.
مبلغ بیمه بیکاری بر اساس میانگین حقوق سه ماه آخر کارگر محاسبه می‌شود و نباید کمتر از حداقل دستمزد باشد. مدت زمان پرداخت نیز به سابقه کار بستگی دارد:
برای زنان سرپرست خانوار و متأهلین، مدت زمان بیشتری در نظر گرفته می‌شود.
در صورت وجود مغایرت در سوابق بیمه، کارگر باید پیش از ثبت درخواست از خدمات رفع مغایرت بیمه استفاده کند تا مدت اشتغال صحیح در بیمه ثبت شود.
بسیاری از پرونده‌ها به دلایل ساده مانند نقص مدارک، عدم ثبت ترک‌کار، اشتباه در قرارداد یا مغایرت لیست بیمه رد می‌شوند. مشاوره حرفه‌ای به کارگر کمک می‌کند:
از سوی دیگر، مشاوره به کارفرما نیز کمک می‌کند تا مدارک لازم برای جلوگیری از سوءاستفاده، شکایت بی‌مورد یا بیمه بیکاری غیرقانونی آماده شود.
مرخصی استعلاجی یکی از حمایت‌های قانونی و بسیار مهم برای کارگران بیمه‌شده است که به آن‌ها اجازه می‌دهد در زمان بیماری، بدون نگرانی از قطع حقوق یا سابقه بیمه، دوره درمان خود را طی کنند. مرخصی استعلاجی باید به تایید پزشک معتمد سازمان تأمین اجتماعی برسد و صرفاً با گواهی پزشک معمولی قابل قبول نیست.
طبق بخشنامه سال ۱۴۰۴، کارگر در صورتی مشمول دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری می‌شود که:
این مرخصی تأثیر مستقیم بر سوابق بیمه فرد دارد و اگر درست ثبت شود، **تمام روزهای بیماری جزو سابقه بیمه فرد محسوب می‌شود**.
کارفرما موظف است گواهی استعلاجی را در لیست بیمه ثبت کند؛ اگر این کار انجام نشود، کارگر ممکن است هنگام تمدید دفترچه بیمه یا دریافت غرامت دچار مشکل شود. این موضوع یکی از دلایلی است که بسیاری از کارگران و کارفرمایان برای جلوگیری از اختلاف، از خدمات حل اختلاف کارگری و کارفرمایی گروه مشاوران پرهام استفاده می‌کنند.
برای بیماری‌های خاص مانند سرطان، بیماری‌های خودایمنی یا عمل‌های سنگین، مدت مرخصی می‌تواند طولانی‌تر باشد.
بیمه زایمان یکی از مزایای مهم برای بانوان شاغل است که هم شامل مرخصی و هم شامل دریافت غرامت دستمزد می‌شود. طبق آخرین قانون، مدت مرخصی زایمان ۹ ماه کامل (۲۷۰ روز) است و تمام این مدت جزو سابقه بیمه فرد محسوب می‌شود؛ حتی اگر کارفرما حقوقی پرداخت نکند.
– **۹ ماه برای زایمان اول و دوم**
– **۱۲ ماه برای زایمان‌های پرخطر با تایید پزشک معتمد**
– **مرخصی ۲ هفته‌ای برای همسر (مرخصی پدر)**
مبلغ پرداختی برابر است با **متوسط حقوق سه ماه آخر قبل از زایمان** که ۱۰۰٪ و به‌طور کامل توسط تأمین اجتماعی پرداخت می‌شود.
این مزایا برای کارفرمایان نیز اهمیت دارد؛ زیرا در صورت رعایت نکردن قانون کار، کارگر می‌تواند شکایت کند و کارفرما موظف به پرداخت حقوق معوقه یا جریمه می‌شود. به همین دلیل بسیاری از شرکت‌ها با کمک خدمات سیستم‌سازی منابع انسانی رویه‌ای مشخص برای مدیریت مرخصی زایمان تدوین می‌کنند.
غرامت دستمزد مبلغی است که تأمین اجتماعی در دوران بیماری به کارگر پرداخت می‌کند تا جبران عدم حضور در کار باشد. این مبلغ توسط کارفرما پرداخت نمی‌شود و کاملاً بر عهده سازمان است.
غرامت دستمزد =
(متوسط حقوق سه ماه آخر × تعداد روزهای استعلاجی) ÷ ۳۰
در بیماری‌های کوتاه‌مدت، مبلغ غرامت کمی کمتر از حقوق کامل است، اما در بیماری‌های خاص و طولانی‌مدت معمولاً کل مبلغ پرداخت می‌شود.
اگر کارفرما لیست بیمه را اشتباه ارسال کرده باشد یا سابقه فرد مغایرت داشته باشد، غرامت پرداخت نمی‌شود. در این موارد لازم است کارگر از خدمات رفع مغایرت بیمه و اصلاح سوابق استفاده کند تا حق قانونی او پایمال نشود.
بسیاری از کارگران تصور می‌کنند که مدت بیماری یا مرخصی استعلاجی مانند دوره بیکاری عمل می‌کند، در حالی که این دو کاملاً متفاوت هستند.
این تفاوت‌ها باعث می‌شود تصمیم‌گیری درباره ثبت استعلاجی یا بیکاری در برخی پرونده‌ها نیازمند مشاوره تخصصی باشد.
یکی از پیچیده‌ترین پرونده‌های بیمه بیکاری مربوط به کارگران شاغل در شرکت‌های پیمانکاری و پروژه‌ای است. از آنجا که ماهیت قراردادهای پیمانکاری، مدت‌دار و تابع پروژه است، بسیاری از کارفرمایان و حتی کارگران نمی‌دانند آیا مشمول بیمه بیکاری می‌شوند یا خیر.
بر اساس قانون، اگر رابطه کاری میان کارگر و پیمانکار به‌صورت واقعی برقرار بوده باشد و کارگر بدون میل خود و به دلیل اتمام پروژه یا کاهش نیاز، بیکار شود، امکان دریافت بیمه بیکاری وجود دارد. در مقابل، اگر کارگر به دلیل ترک‌کار یا عدم حضور بی‌دلیل همکاری را قطع کرده باشد، مشمول این مزایا نمی‌شود.
در پرونده‌های پیمانکاری، اختلاف میان پیمانکار و کارگر معمولاً به دلیل قرارداد نامشخص یا عدم ارسال درست لیست بیمه به وجود می‌آید. به همین دلیل بسیاری از شرکت‌های پروژه‌محور از خدمات تنظیم قرارداد کار برای تنظیم قراردادهای پروژه‌ای استفاده می‌کنند تا در زمان بیکاری یا اختلاف دچار مشکل نشوند.
کارگری در پروژه گودبرداری در کرج فعالیت داشت. با پایان فاز اول پروژه و کاهش نیاز، پیمانکار تصمیم به خاتمه همکاری گرفت. کارگر طبق قانون مشمول بیمه بیکاری بود اما به‌دلیل عدم ثبت درست آخرین لیست بیمه، درخواست او رد شد. پس از استفاده از خدمات حل اختلاف کارگری و اصلاح سوابق بیمه‌ای، پرونده دوباره بررسی شد و کارگر مستمری بیکاری را دریافت کرد.
یکی از بخش‌های بسیار مهم این سرویس، راهنمایی کارگرانی است که درخواست بیمه بیکاری آن‌ها رد شده است. تأمین اجتماعی به دلایل مختلف ممکن است درخواست را تأیید نکند اما در بسیاری از موارد کارگر حق قانونی دریافت مستمری را دارد و تنها به دلیل نقص مدارک یا اشتباه کارفرما در ثبت اطلاعات، درخواست رد شده است.
در بسیاری از پرونده‌ها، اگر کارگر دفاعیه منسجم و مستند ارائه کند، رأی اولیه نقض شده و بیمه بیکاری تأیید می‌شود. بسیاری از کارگران و کارفرمایان برای تنظیم لایحه اعتراض، از خدمات گروه مشاوران پرهام استفاده می‌کنند تا نتیجه پرونده قطعی و صحیح باشد.
مرخصی زایمان در ایران یکی از کامل‌ترین حمایت‌های قانونی برای زنان شاغل است. در سال ۱۴۰۴–۱۴۰۵ تمام بانوان بیمه‌شده تأمین اجتماعی می‌توانند از مرخصی ۹ ماهه با دریافت کامل حقوق استفاده کنند.
در دوران مرخصی زایمان، کل سابقه بیمه فرد به شکل کامل ثبت می‌شود. مبلغ پرداختی برابر با متوسط حقوق سه ماه آخر قبل از زایمان است.
کارفرمایانی که برخلاف قانون رفتار کنند، با شکایت کارگر در اداره کار مواجه می‌شوند و ممکن است موظف به پرداخت حقوق معوقه، خسارت و حتی بازگشت به کار شوند. بسیاری از کارفرمایان برای جلوگیری از اشتباهات پرریسک از مشاوره‌های قانونی گروه مشاوران پرهام استفاده می‌کنند تا پرونده‌های روابط کارشان بدون تنش مدیریت شود.
در برخی پرونده‌ها تشخیص اینکه کارگر باید از «مرخصی استعلاجی» استفاده کند یا «بیمه بیکاری» دریافت کند، پیچیده است. به‌ویژه در مشاغل سخت، پروژه‌ای یا کارگاه‌هایی که رابطه کاری نامنظم دارند.
این تصمیم تأثیر مستقیم روی موارد زیر دارد:
به همین دلیل مشاوره تخصصی پیش از ثبت درخواست، برای جلوگیری از اختلاف و رد پرونده توصیه می‌شود.
در سال‌های اخیر، یکی از اصلی‌ترین مشکلات کارگران و کارفرمایان، پیچیدگی قوانین بیمه بیکاری، مرخصی استعلاجی و زایمان بوده است. بسیاری از افراد با وجود داشتن شرایط قانونی، به دلیل نقص مدارک، اشتباه در ثبت قرارداد، عدم اعلام به‌موقع ترک‌کار یا اشتباه کارفرما در ارسال لیست بیمه، از دریافت حقوق قانونی خود محروم شده‌اند.
گروه مشاوران پرهام با بیش از ۱۵ سال تجربه تخصصی در حوزه روابط کار و تأمین اجتماعی، تاکنون توانسته است صدها پرونده بیمه بیکاری، استعلاجی و مرخصی زایمان را با موفقیت به نتیجه برساند. این تجربه باعث شده تا ما دقیقاً بدانیم که هر پرونده برای موفقیت به چه مدارکی، چه مستنداتی و چه نوع دفاعی نیاز دارد.
از همین رو، بسیاری از کارگران و کارفرمایان برای جلوگیری از تضییع حقوق خود، از ابتدا تا انتهای مسیر از همراهی کارشناسان باتجربه استفاده می‌کنند. خدمات حرفه‌ای ما در حوزه حل اختلاف کارگری و کارفرمایی به شما کمک می‌کند تا در مرحله اول پرونده به نتیجه برسد و نیاز به اعتراض یا ورود به هیئت حل اختلاف نباشد.
اگر کارگر هستید و درخواست بیمه بیکاری‌تان رد شده، یا نمی‌دانید از چه نوع مزایا باید استفاده کنید؛ یا اگر کارفرما هستید و می‌خواهید از ثبت اشتباه یا سوءاستفاده احتمالی جلوگیری کنید، بهترین کار تماس با مشاوران متخصص است.
در بسیاری از موارد، یک مشاوره ۱۰ دقیقه‌ای مسیر پرونده را کاملاً تغییر می‌دهد. مشاوران ما ابتدا وضعیت رابطه کارگری–کارفرمایی، نوع قرارداد، سابقه بیمه، لیست‌ها و شرایط قانونی را بررسی می‌کنند و سریع‌ترین مسیر قانونی برای دریافت حق بیمه بیکاری، استعلاجی یا زایمان را ارائه می‌دهند.
اگر کارفرما هستید و می‌خواهید از بروز شکایت یا جریمه جلوگیری کنید، مشاوره تخصصی در این حوزه می‌تواند از خسارت‌های میلیونی جلوگیری کند. بسیاری از کارفرمایان برای جلوگیری از اشتباهات حقوقی، قراردادهای کار و سوابق بیمه‌ای را به کمک خدمات سیستم‌سازی منابع انسانی و تنظیم قرارداد به‌روزرسانی می‌کنند.
بله. تا زمانی که در لیست بیمه ثبت شده باشند و بیکاری غیرارادی باشد، مشمول هستند.
بله. اگر کارگر بتواند ثابت کند ترک‌کار غیرواقعی است، با اعتراض و ارائه لایحه دفاعیه امکان تغییر رأی وجود دارد.
بله. تمام روزهای بستری با تایید پزشک معتمد قابل پرداخت است.
خیر. کل مدت ۹ ماه مرخصی زایمان شامل بیمه و مستمری است و نیاز به حضور در کارگاه نیست.
باید لیست اصلاح شود و مغایرت در سیستم رفع گردد. بسیاری از پرونده‌ها با استفاده از خدمات رفع مغایرت بیمه حل می‌شود.
خیر. این دو مزیت همزمان قابل پرداخت نیستند.
خیر. تمام روزهای مرخصی زایمان به‌طور کامل در سابقه بیمه ثبت می‌شود.
برای دریافت مشاوره فوری در زمینه بیمه بیکاری، مرخصی استعلاجی، بیمه زایمان یا اعتراض به رأی، همین حالا با کارشناسان ما تماس بگیرید:
📞 026-34444105
📱 09123639617
📧 info@parham-group.com
📍 کرج، بلوار مطهری، روبروی اداره ارشاد اسلامی، برج نیکان، طبقه ۶، واحد ۲۲
مشاوره بیمه بیکاری، استعلاجی و زایمان یکی از حساس‌ترین حوزه‌های روابط کار است که هرگونه اشتباه کوچک در آن می‌تواند به رد درخواست، از بین رفتن حقوق قانونی یا حتی ایجاد اختلاف جدی بین کارگر و کارفرما منجر شود.
گروه مشاوران پرهام با دانش تخصصی و تجربه عملی گسترده، آماده است تا در هر مرحله از بررسی پرونده، تنظیم لایحه، جمع‌آوری مدارک تا پیگیری بیمه بیکاری، استعلاجی و زایمان—در کنار شما باشد.
اگر می‌خواهید پرونده‌تان بدون ریسک و در سریع‌ترین زمان ممکن به نتیجه برسد، بهترین راه تماس با کارشناسان متخصص این حوزه است.
جهت ارتباط با ما و در خواست مشاوره با ما تماس بگیرید.
تماس بگیریدتمامی حقوق برای گروه مشاوران پرهام محفوظ است. 1400
Web design and Seo by Serentco
